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DEVIS PAR MAIL
Devis habitation par e-mail
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14/05/2008
Description de l'habitation :
Code postal + nom ville ?
Type d'habitation à assurer ?
Neant
Maison
Appartement
Studio
Garage
Qualité de l'assuré ?
Proprietaire occupant
Proprietaire non occupant
Coproprietaire occupant
Coproprietaire non occupant
Locataire
Locataire exonere
Surface habitable en m2 ?
Nombre de chambres ?
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Avez-vous un salon/Séjour ?
OUI
NON
Votre Salon/Séjour mesure t-il plus de 40 m2 ?
OUI
NON
Nombre de bureaux ?
0
1
2
3
4
5
Véranda de plus de 3 m2 ?
OUI
NON
Habitation inoccupée pendant plus de 60 jours par an ?
OUI
NON
Si surface des dépendances > à 50 m2
Avez-vous eu des sinistres ?
OUI
NON
Antécédents:
SI SINISTRES: Précisez la date, la nature et le montant du (des) sinistre(s):
Date du sinistre :
Nature du sinistre
Montant du sinistre
NEANT
VOL
INCENDIE
DEGATS DES EAUX
BRIS DE GLACE
RESPONSABILITE CIVILE
TEMPETE
EXPLOSION
AUTRE
NEANT
VOL
INCENDIE
DEGATS DES EAUX
BRIS DE GLACE
RESPONSABILITE CIVILE
TEMPETE
EXPLOSION
AUTRE
Auprès de quelle compagnie êtes-vous assuré pour votre habitation ?
AUCUNE
ABEILLE
ABRI
AGF
AGF BELGIUM
AGPM
ALLIANZ
ALSACIENNE (L')
ARGOS
ASSURANCE MUT DES CONSTRUCTEURS
ASSURANCE MUT DES COMPTABLES
ASS MUT DES FONCTIONNAIRES
ASSURANCES FRANCAISES
ASS MUT MEDITERR VAUCLUSE
ASSURANCES MUTUELLES DE PICARDIE
ASSURANCES MUTUELLE UNIVERSITAIRE
ASSURANCES DU SUD
ASSURANCES POPULAIRES
ASSUBEL
ASSUROP
ASTREE
AUXILIAIRE
AXA ASSURANCES
BALOISE (LA)
CAISSE MEUSIENNE D'ASS MUT
CAISSE MUT MARNAISE D ASSURANCE
CAMAT
CANONE
CARMA
CELERITE
CIVIS
COMMERCIAL UNION
COMMERCIAL UNION BELGIUM
COMPTOISE (LA)
CONCORDE GENERALI
CONTINENT
CRAMA
CREDIT MUTUEL ASSURANCES
DIRECT ASSURANCES
EAGLE STAR
ELVIA
EQUITE
EQUITY AND LAW
ETOILE
EUROFIL
EUROPE
EXCEL
FIDELITAS
FILIA MAIF
FINISTERE (LE)
FLANDRE
FONCIERE
FONDARIA
FONDS DE GARANTIE
FOYER
FRANCE
GAN
GARANTIE NATIONALE
GENERAL ACCIDENT
GENERALI
GESA
GMF
GROUPAMA
GROUPE AZUR
GROUPE DES POPULAIRES D ASSURANCES
GROUPEMENT FRANCAIS D'ASSURANCES
GROUPEMENT FRANCAIS D4ASSURANCES
HELVETIA
HELVETICA
INEAS
INDUSTRIELLE D ASSURANCE
IMPERIO
JURA (LE)
JURIS SA
LE FOYER
LILLOISE D ASSURANCES
LLOYD CONTINENTAL
LLOYD EUROPEEN
LUTECE (LA)
LUXEMBOURGEOISE (LA)
MAAF
MACIF
MAIF
MATHIS ASSURANCES
MATMUT
MCA
MEDICALE DE FRANCE
MERCATOR
MUTEDAF
MUTUELLE DU MANS
MUTUELLE DES MOTARDS
MUTUELLE D ALSACE ET DE LORRAINE
MUTUELLE DES ARCHITECTES FRANCAIS
MUTUELLE D ASSURANCES DU MIDI
MUTUELLE DE COLMAR
MUTUELLE DE L INDRE
NATIONALE SUISSE
NET ASSURANCES
NOORDSTAR
NORWICH UNION
PACIFICA
PATRIMONIO
PFA
PRESENCE ASSURANCES
PROGRESS ASSURANCE
PROTECTRICE
PROVIDENCE
PRUDENTIAL
RENAISSANCE (LA)
RHIN ET MOSELLE
RHODIA ASSURANCES
RODIA ASSURANCES
ROYAL INSURANCE
ROYALE BELGE
SADA
SAGENA
SAMDA
SFA
SMABTP
TELLIT DIRECT
UAP
UNI EUROPE
UNION ET PHENIX ESPAGNOL
VIA (ALLIANZ VIA)
VICTORIA
WINTERTHUR
ZURICH ASSURANCES
Avez-vous été résilié par votre assureur précédent ?
OUI
NON
Quel capital souhaitez-vous assurer pour le contenu (C'est l'ensemble des objets vous appartenant et se trouvant à l'intérieur de l'habitation) ?
Jusqu'a 5 000 € (env 32 000 F)
Jusqu'a 10 000 € (env 65 000 F)
Jusqu'a 15 000 € (env 100 000 F)
Jusqu'a 20 000 € (env 130 000 F)
Jusqu'a 25 000 € (env 164 000 F)
Jusqu'a 30 000 € (env 200 000 F)
Jusqu'a 35 000 € (env 230 000 F)
Jusqu'a 40 000 € (env 260 000 F)
Jusqu'a 50 000 € (env 320 000 F)
Jusqu'a 60 000 € (env 400 000 F)
Jusqu'a 70 000 € (env 450 000 F)
Jusqu'a 80 000 € (env 520 000 F)
Jusqu'a 90 000 € (env 590 000 F)
Jusqu'a 100 000 € (env 650 000 F)
Plus de 100 000 €
Cas particuliers à préciser lors de l'établissement du devis:
NEANT
RESIDANT EN ALSACE MOSELLE
PISCINE
USAGE PROFESSIONNEL PARTIEL
AEROMODELISME
LOCATION PARTIELLE
VERANDA A ASSURER
REFOULEMENT D EGOUTS
COURT DE TENNIS
ASSISTANTE MATERNELLE AGREE
ASSISTANTE MATERNELLE NON AGREE
POSSESSEUR D UN CHEVAL?PONEY?ANE?
Autres précisions ou remarques qui n'auraient pas fait l'objet d'une question ?
Fractionnement souhaité :
Annuel
Semestriel
Date souhaitée pour le début des garanties:
Nom, Prénom
Adresse postale
e-mail
fax
Pour envoyer votre demande de devis, merci de
Conformément à la Loi informatique et Liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification de toutes informations vous concernant en vous adressant à
NET ASSURANCES
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